婴儿怎么检查?

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新生儿出生后要进行全面检查。

1、测量身高和体重 测量方法: 身高是以头靠墙站立,用身高尺或拉直的软尺量足平面的边缘,最凸出的枕骨点的水平面至底板(一般以床沿的平面为底板)的距离。体重用磅称或电子秤测量。

生长规律:刚出生的新生儿平均体重为3公斤,身长50厘米左右。头三个月生长最快,约每月增长5~7厘米,尤其是第一月份,平均增长3~3.5厘米。生后第1年大约增长50~75厘米。前半年生长略快,后半年生长慢,年生长速度为5厘米。第二年生长速度快,平均增长10~12厘米。

2、头颅核叩诊 方法:新生儿仰卧,护士用左手托住新生儿的枕部,左手轻轻托住新生儿的颈,左手握住新生儿的两肩,左手轻拉,右手施以不同的力度、在新生儿头顶轻轻叩击,检查小儿有无颅缝早合、前囟门紧凑、小颅,或有巨颅征等。

正常表现:通过医生敲打,可发现小儿颅骨发声脆而响亮或如敲弹弹球音,音质较匀称一致;正常小儿前囟门在1岁之内应保留0.4×0.4厘米大小,后囟门在生后3个月之内闭合,前囟门1岁-1岁半关闭,最晚在2岁内。前囟过早闭合影响大脑的发展。后囟门关闭过晚,可能囟门存有积水或缺乏维生素,囟门不跳动,可能小儿发生小舌咽、结核等疾病。若敲击出现“咚咚”、“空囊囊”中腔音,考虑为头颅畸形或其他脑炎,脑膜炎的前兆。若小儿头形不对称,考虑为先天性特发性肌嵴,或见于小脑炎的患儿。

3、布氏正圆评估 对足月生产的新生儿出生后1分钟和5分钟进行布氏正圆评估,以评估新生的宝宝运动能力发育状况。

布氏正中位评定分为5分钟和1分钟两种情况。正常新生的足月儿5分钟内能侧转90度,头保持在正中位;1分钟内,头能保持在正中位,不转向一边。如果5分钟内头不能保持在正中位,或1分钟内头转向一边都不正常,需医生对新生儿进行全面检查。

4、黄疸的检测 新生儿有70%到80%,生后2~3天开始出现黄疸,4~5天达到高峰,10天内逐渐消退。足月儿黄疸重,早产儿黄疸轻,但黄疸消退延迟。当黄疸出现以下情况时,家长应引起重视:黄疸开始消退后,又加重。黄疸进展较快。黄疸出现的时间过早。黄疸指数异常高(即血清胆红素超过了成人正常值),特别是出现胆红素脑病时(即核黄疸)。

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