儿童滑膜炎会反复吗?

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小儿急性滑膜炎,也就是俗称的“少儿膝盖炎”,是一种多发于儿童的关节疾病。该病好发人群为3~14岁儿童青少年,男性发病率高于女性;且多见于体重较肥胖、运动量大、活动强度高的情况。 引起该病的直接原因,可能是运动过度或突然受伤导致膝关节滑膜损伤;而发病的潜在机制可能与患儿抵抗力较低、自身免疫缺陷有关。 一般情况下,患儿的病情初期症状并不明显,但随着时间推移,患者会逐渐出现关节疼痛、肿胀、积液(积水)的症状,若及时治疗则可快速缓解;但若治疗不及时或护理不当,不仅病情容易反复发作,而且严重时甚至还可能会导致终身残疾!

由于本病好发年龄阶段正处于生长发育关键时期,一旦受损,极易影响关节正常发育,因此及时干预、合理治疗尤为重要! 对于该病,一般可根据病情发展阶段分为三个阶段,即早期、中期和晚期。

第一阶段——早期 此时病程通常不超过2周,临床表现为发病部位轻度疼痛,肌肉痉挛,局部皮肤潮红、发热、肿胀,以及压痛明显、皮温增高、功能障碍等。 第二阶段——中期 此期持续时间为2周以内,临床特点主要为患病部位疼痛加剧,可持续长时间,休息后也不能缓解;受累关节肿胀,局部皮肤颜色呈暗红色,触诊时有弹性感、发热,可伴有发热、乏力、纳差、恶心、呕吐等全身症状。

第三阶段——晚期 此期病程超过2周,除具有上述两期症状外,常并发滑囊粘连、囊壁硬化、骨刺形成、关节炎等症状,甚至可出现整个关节僵硬、功能丧失,以及跛行、姿势异常等,部分患儿可遗留长期慢性疼痛。

当然,对于小儿急性滑膜炎来说,如果做到早发现早治疗,是可以有效防止上述并发症的发生,从而避免不良影响。

一般来说,小儿急性滑膜炎经恰当治疗后,绝大多数预后良好;但如果治疗不及时、不彻底,那么不良后果也是非常多见的。

首先,如前所述,该病一旦发生,极易造成关节损伤,并由此继发关节炎、关节软骨损伤等,从而导致患肢功能受限,甚至完全丧失,出现跛行、姿势异常等情况。严重的患儿还可能会有关节畸形发生。

其次,当炎症反复发作时,除了可引起关节周围组织增生、骨化,从而导致关节活动度逐渐下降以外,还有可能造成营养不良,进而影响骨骼的生长发育,使将来身高受到影响。最后,如果是在青春期发病,还可因为心理因素的影响,出现自卑、抑郁、焦虑等不良情绪,影响正常生活和学习。

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