阿莫西林副作用多久出现?
我来答一下这个问题, 先说我的结论:服用阿莫西林后发生药物不良反应的概率为2.5-3%(1),也就是说一万个人里面只有250-300个人会出现药物不良反应;而且大部分的不良反应是比较轻微的,只有少部分人能严重到需要停药或者就医的地步…… 再说我自己的经历:在2014年之前我一直都是过敏体质,吃鸡蛋、海鲜等容易过敏,但是吃阿莫西林从来没有发生过过敏现象。然而到了2014年之后,我在没有更换药品、剂量和疗程的情况下突然对阿莫西林严重过敏了!全身起红疹,呼吸困难,不得不终止用药并就医。经检查,我所出现的药物不良反应叫做“荨麻疹”,而致敏药物就是阿莫西林… 在我之前的服药史中,虽然也出现过皮肤瘙痒,但都是轻微的皮肤过敏,用抗过敏药之后就可以消除,从来没有像那次一样那么严重过。为什么会发生这种情况呢?医生给我做了详细的检查但是没有找到病因,只好归因于“个人体质的差异”(2)。
至此,我从阿莫西林中分离出来了两种可能引起我药物反应的成分——青霉素类和头孢菌素类。当然,也有可能不是这两种药物引起的,只是在我服用这些药物的时候发生了药物反应。 为了找到更多的证据来支持自己的推测,我又查阅了很多相关的文献。果然,有学者曾经报道过类似的情况:一人同时服用了氨苄西林和头孢哌酮,出现了过敏性休克的症状,经过抢救才挽回生命……而学者们认为可能的诱因是服用者对于青霉素类消炎药的过敏原产生了抗体,而后又把这种抗体制成疫苗给儿童注射,最终导致了药物的反应(3)。
除了上述的文献之外我还查到了一个病例报告,一个孕妇在使用阿莫西林的过程中也出现了严重的药物不良反应——急性间质性肾炎,而在她停用阿莫西林及给予激素治疗后,肾损害才得以恢复(4)。由此我可以基本确定,阿莫西林中的青霉素类药物确实是导致我药物过敏的原因。
最后说一下我治疗的过程吧:在医院接受了注射、输液等治疗之后,我的药物不良反应逐渐得到缓解,第二天就完全消失了,不过医嘱让我停药,并建议我再服用消炎药的时候一定要小心。大概过了两个月左右,我才重新服用消炎药,不过这次我是小剂量的服用,并且密切观察了自己的症状,没有出现任何的药物不良反应。