来曲唑有副作用吗?

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来曲唑(Letrozole)是一种合成类固醇,是三苯二氮杂卓的衍生物,其作用于垂体前叶,刺激促性腺激素的释放,进而通过下丘脑-垂体轴,刺激卵巢中卵泡的生长和发育,从而提高性激素的水平。 临床上常用的为避孕药,其制剂主要是炔雌醇/去甲雌二醇复合制剂或炔雌醇/丙酸睾酮复合制剂,这些药物的代谢产物具有雌激素活性的部分通过血液流动到全身,调节女性内分泌,起到使月经按时来潮的作用;药物代谢后产生的雄性激素则在局部发挥抗雄、增肌的作用。 但来曲唑这一类药物都有一定的副作用,且与用药剂量相关。

常见的副作用有恶心、头晕、头痛、抑郁以及月经不调等,但一般较轻微,且多在用药初期出现,随着用药时间的延长,症状逐渐缓解。还有一部分患者出现体重增加、痤疮及多毛等症状,但这些副作用的出现机制目前尚不明确。 有报道指出[1],长期服用该类药物,患者出现乳腺癌的风险会有所增高。对于需要长期服用该药的妇女,应注意定期体检,做好乳房自检工作,如发现异常应及时就诊,做到早发现早治疗。

除了上述所述,使用来曲唑还可能造成血脂升高、血糖升高、肝功能损害、骨质疏松等副反应,在使用来曲唑的过程中,应定期进行血常规、尿常规、生化全项监测,如有必要,还应检查骨密度水平,以了解药物的安全性,及时调整治疗方案。 对于服用避孕药后出现的不良反,建议不必过于紧张,首先应解除顾虑,保持良好的心态;其次在医生的指导下调整用药剂量或者更换其他类型的药物控制病情,一般情况下都能得以改善。

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