肾上腺有何作用?

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肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于肾脏的上方,形状似扁豆,分为皮质和髓质。其中75%为髓质,25%为皮质,分别有各自的分泌功能。 肾上腺所分泌的激素称为肾上腺皮质激素或糖皮质激素(主要分泌部位)、性激素(男性激素主要是睾丸酮,女性激素是雌二醇)和肾上腺素的生理作用如下所述:

1. 对代谢的影响 (1) 高代谢现象:肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素具有升高血糖的作用,可刺激胰高血糖素分泌增加,从而使细胞内cAMP增多,激活蛋白激酶,从而促进糖异生作用,使血糖升高。另外,还可作用于肝脏,使肝糖原分解,非糖物质转化为葡萄糖,进而升高血糖水平。还具有促进脂肪的利用,抑制脂肪的合成,减少体内脂肪蓄积的作用。

(2) 低血糖反应:主要为胰岛素过多或胰岛素受体后信号传递障碍所致。可出现饥饿感、头晕、心慌、出汗、颤抖、乏力、恶心等症状。

2. 对免疫系统的影响 (1) 抵抗病原体入侵:急性炎症反应时,可使白细胞总数增高,中性粒细胞数目增加,还能增强网状内皮系统的吞噬功能,通过释放干扰素而抑制病毒繁殖及抑制肿瘤细胞生长; (2) 调节免疫平衡:通过下调T淋巴细胞CD4+/CD8+比例,使免疫功能趋于正常。

3. 其他作用 肾上腺素和去甲肾上腺素能使支气管扩张,痰液稀释,有利于肺部清除分泌物,因此能改善肺的功能。还能松弛消化道平滑肌,刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,因而有健胃效果。还有抗休克、降血压、止血等作用。 对于患者来说,当机体受到外界因素如感染、外伤、烧伤等伤害时,身体的应激反应会让肾上腺“大开”,释放入血更多的儿茶酚胺(包括去甲肾上腺素和肾上腺素),以应对危险。这些激素会强烈收缩血管,提高心率,加强呼吸运动,释放血糖等物质参与机体的应急反应。

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