利尿药的作用原理?

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利尿药是通过抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收,促进体内水及电解质排除而起到利尿作用。 人体血液和组织液中的水分,大部分是由肾脏滤过重吸收进入血液循环的,当肾脏收到药物刺激后,会减少对水和电解质的重吸收,从而增加尿量,起到排水的效果;并且肾脏是调节体液电解质平衡的重要器官,通过分泌各种激素来调节血液的PH值以及电解质浓度;肾脏还有内分泌功能,产生肾素、前列腺素等,这些物质都会影响肾脏的功能和作用。

目前常用的利尿剂主要分为5类:酰胺衍生物类(呋喃苯胺酸)、噻嗪类(吲哚美辛)、袢利尿剂(氢氯噻嗪)、保钾利尿剂(氨苯蝶啶)、碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺);其中袢利尿剂又被称为高效能利尿剂,这类药物的药理作用机制主要是阻碍尿液的形成过程,所以它的利尿效果是最明显的,对于肾脏的影响也是最大的;另外还有非选择性M受体拮抗剂(多沙唑胺),主要用于治疗膀胱过度活动症引起的尿频、尿急或急性尿潴留,与阿托品相比,它的药效更为持久,但是需要注意的是孕妇禁用该类药物。

虽然以上药物都属于利尿剂,但是我们身体反应是不同的,不同体质的人用药后的效果也有区别,因此在使用时一定要严格按照医生医嘱使用,切勿自行盲目加量或者减服,以免引起身体不适。

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