儿童发烧打针好吗?

廖偲熳廖偲熳最佳答案最佳答案

5 岁孩子感冒发烧,医生让去化验血常规和 CRP 是为什么?这两个指标分别代表着什么?

孩子发烧时去医院就诊,医生会根据孩子的症状和体温判断可能引起的疾病,并据此开出检查单。其中,查血常规可以了解血液中各种细胞的数值,看是否有异常;而查 CRP(C反应蛋白)可以作为评估炎症的指标,在细菌感染引起急性炎症时,CRP 可明显升高。在宝宝发热时检查这两项有助于诊断发热原因。

但在实际接诊中,更多的情况是没法单纯靠这两项检查下结论的——特别是对于婴幼儿和年龄较小、不会表达的孩子。

首先是因为抽血检查需要一定时间才能出结果,而孩子来医院就诊往往不是单独因「发烧」这个症状,通常还会伴有其他症状或体征,如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等;其次是由于婴幼儿的免疫机制尚未发育成熟,在遇到感染时会处于「生理性免疫系统抑制作用」,导致 CRP 水平并不一定就会高得显著。如果初次就诊检查发现 CRP 不高、血常规正常或者只有轻度的异常,但孩子仍持续高热,也需要考虑是否存在其它致热原(如病毒、寄生虫等)感染的可能,必要时需要重复检查和确认。

当然,如果经过反复检查反复治疗,孩子的病情仍然不见好转,甚至持续加重,就需要进一步考虑是否存在其他的器质性疾病,比如先天性心脏病、贫血、肾病等疾病。这时就需要将孩子的检查结果结合病史和体检进行综合分析,才能做出比较合理的诊断。

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