儿童手足病怎么治疗?

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手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病,好发于5岁以下的儿童。临床特征为手、足、臀等部位出现红色斑丘疹,可伴有腹痛、腹泻等症状,部分患儿可见呼吸困难等症状。大部分患儿预后良好,但也可发生死亡;高龄老人、体弱者等可能发生严重并发症,如脑炎、肺水肿、循环衰竭等,若不及时救治,病死率接近100%。 引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A组4、6、7型(CV-A)和B组1~8型(CV-B)以及埃可病毒的部分血清型是主要致病病原。

近年我国部分地区监测发现,由肠病毒71型(EV71)所致的手足口病发病率迅速上升,且危害较重。该病毒属于肠道病毒中的小RNA病毒科,人肠道病毒属;具有嗜神经性,可引起脊髓灰质炎样病症和神经元损害,从而造成神经系统永久性损害。少数患者还可因感染人疱疹病毒6型(HHV-6) 而导致严重的疱疹样皮疹。

由于目前尚无特异性防治药物,所以主要采用对症和支持疗法。 (一)一般处理适当休息,注意隔离,以免交叉感染。饮食应注意清淡,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

(二)对症治疗发热者应及时补充足够的水分及营养,多饮果汁以降低体温,防止脱水和电解质紊乱,有高热惊厥史者,给予镇静剂。皮疹瘙痒明显者,可使用外用药止痒。

(三)抗病毒治疗目前尚缺乏特异性预防或抑制病毒感染的药物。近年来应用疫苗进行主动免疫预防取得了良好的效果,接种对象包括婴幼儿、托幼机构工作人员、从事海产品加工及销售人员、患有心血管疾病、肝病、肾病等疾病或有免疫功能缺陷者,每年注射1次,注射3年内有效。

除上述疫苗接种外,还可以服用中药增强抵抗力,同时服用板蓝根冲剂、金银花露等药物,对疾病恢复也有帮助。

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