儿童支原体能自愈吗?

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支原体是介于细菌与病毒间的一种微生物,主要引起呼吸道和泌尿道的感染,可继发于普通感冒或者通过飞沫传播。临床上可以表现为发热、咳嗽、咳痰,部分患儿会出现乏力、恶心、呕吐、腹泻,查体可见咽部充血、肺部呼吸音低。 确诊需要结合症状、体征以及相关的检查明确。首先需要做血常规,急性期可出现白细胞总数轻度升高,中性粒细胞比例升高;尿常规可有蛋白阳性、酮体阳性;胸片或者ct检查可见肺纹理增粗、模糊,或伴有灶性肺气肿、肺不张。

对于无并发症的呼吸道感染,一般不需要留取痰液标本行培养,根据病史及临床表现诊断即可。如果有并发症,或者反复接触后仍然不能明确病原学诊断的患儿,则需要留取痰液做细菌培养加药敏试验。 如果是支原体感染,根据药物敏感试验结果选用抗菌药物治疗,多可取得良好效果。

如果诊断为肺炎,应积极给予抗感染治疗,同时保持呼吸道畅通,防止窒息;如果并发呼吸困难,应及时吸氧;如果出现缺氧、心率加快等休克表现时,应及时就诊。 还应纠正缺氧、吸入高浓度氧气,并使用雾化吸入疗法,以减轻支气管黏膜水肿、减少分泌物、改善通气功能。除上述一般治疗措施外,可根据不同的病因予以相应的处理。

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