儿童需要补充叶酸吗?

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叶酸,也叫维生素B9,是人体必需微量元素中非常重要的一种。因为其结构类似“丝氨酸”,故又名“维生素 Bc”。目前,已发现的不含色氨酸的B族维生素共有3种,即维生素B1、维生素B2 和 维生素 B9。其中,维生素 B9(叶酸)是B族中的一个特别成员。人体缺乏叶酸可导致红血球受到破坏,出现贫血;胎儿若在怀孕期间缺乏叶酸,则容易导致先天性发育障碍而引发出生缺陷。叶酸又被称为“生育酚”、“造血维生素”等[1-2]。 虽然叶酸属于B族维生素,但是与其他B族营养物质不同,叶酸在体内不仅不转化,更不能储存,因而每天需从食物中摄取。

值得注意的是,由于叶酸本身不稳定,对光、热、碱敏感,易被紫外线氧化,因此在贮存和制备过程中须特别注意,以防损失或失效。 目前,临床上通常使用的叶酸制剂有:多源叶酸(如叶酸片、斯利安片),叶酸酯类(如斯利安缓释片)以及叶酸酰胺类药物(如注射用亚叶酸钙)等。 虽然叶酸最初是从菠菜叶中提取得到的,但由于绿色蔬菜中富含草酸,会阻碍机体对叶酸的吸收与利用,因此单纯靠吃蔬菜来摄入足量的叶酸是不现实的。如果准备备孕或是孕产期女性,建议前往医院或者药店购买合成叶酸制剂服用。

需要注意的是,虽然叶酸补充剂一般无明显副作用,但也可能导致恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力等情况发生,严重时甚至可能诱发急性白血病。长期服用高剂量叶酸,也可能对大脑产生不良影响。 有研究指出,如果孕妇在孕期连续服用叶酸补充剂超过1个月,新生儿脑容量可能会受到影响,出生后6个月内的宝宝出现神经行为问题,例如易激惹、哭闹频繁或睡眠障碍等。孕妇过多服用叶酸也有可能增加流产的发生率。 除了备孕期及孕产期女性外,儿童及青少年也同样需要合理补充维生素B9[4-5]: 对于无叶酸代谢障碍的个体来说,一般不存在补多少的问题,而是在于能否消化吸收和利用。而对于具有叶酸代谢障碍者而言,则需要减少叶酸的摄入,必要时还应遵医嘱服用药物,以免引起中毒反应。

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