曲马多有什么副作用?

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最近,很多患者因服用曲马多出现副作用而就诊,其中以消化系统和神经系统的不良反应居多。 那么,服用曲马多会产生哪些不良反应呢?应如何防治?

1、消化系统 可出现胃肠道功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻和厌食等;严重时会发生中毒性肝炎、肝功能损害,甚至导致死亡[1-2]。 部分患者服用曲马多后可出现胰腺炎,其症状表现为腹痛剧烈,可呈痉挛性,位于上腹正中或左下腹,可向背部放射。该病症一旦发生,病情进展迅速且复杂,需引起重视。 长期服用曲马多还可能导致消化道溃疡,加重原有的胃肠疾病,甚至诱发癌症[3]。预防胃肠道反应的发生,应注意纠正不良的饮食习惯和生活方式及合理的用药原则。 对于已有胃炎、胃溃疡的患者应在医生的指导下进行科学合理的治疗,以减少药物对肠胃的刺激。同时,应尽可能减少同一时间服用非甾体抗炎药(NSAIDs),特别是含萘普生的制剂。如果必须服用,则应避免同时使用其他非甾体类消炎药,以及避免长期大量使用含有萘普生的制剂。另外,还应禁止服用对胃肠有刺激性的药品,如红霉素、四环素等。

2、神经系统 主要表现在中枢神经系统方面,会出现兴奋与抑制交替出现的综合征,包括头晕、头痛、失眠、焦虑、易怒、幻觉、精神错乱、出汗、震颤、抽搐等症状,严重时可能发生昏迷[4]。 部分患者会感到全身乏力、肢体动作不灵、反应迟钝、言语不清、步态不稳,严重时甚至会瘫痪。这些都是由曲马多的成瘾性和依赖性导致的。一旦停药,上述症状就会逐渐缓解。

值得注意的是,目前市面上销售的曲马多有缓释剂型和控释剂型之分,如果不加区分而任意购买服用,极易造成药物过量或不足,从而带来更严重的后果。 所以,大家在购买时一定不要买错了!

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