叶酸对肝炎有作用吗？
叶酸是一种水溶性维生素，因最初从菠菜叶中提取而得这个名字。叶酸参与核酸的合成和传递，因此对细胞分化、增殖、基因表达具有重要作用。 叶酸在细胞内经还原酶催化生成四氢叶酸(THF)，之后转变为辅酶的形式发挥作用。THF是体内一碳单位循环的中心环节，它可携带一碳单位进行转移并提供甲基，形成甲硫氨酸（蛋氨酸）、甘氨酰-缬氨酰-甲硫氨酸（苏氨酸）等含硫氨基酸，从而为蛋白质、核酸及脂质的合成提供原料。
叶酸还是γ-氨基丁酸（GABA）的底物，通过加入不同的辅助因子可以生成多种代谢产物，其中谷胱甘肽是由γ-氨基丁酸与谷氨酸合成的，而后者是谷胺酰胺合成酶的底物，该酶能激活丝氨酸半乳糖苷，从而起到调节血糖的作用；如果缺乏，则会导致糖代谢紊乱。叶酸还参与免疫系统的功能，为机体补充维生素，特别是预防恶性贫血。 叶酸对DNA的合成、细胞分裂和免疫系统起着重要的调控作用。缺乏叶酸可能会增加肿瘤的发病风险，如乳腺癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌等。近年来的研究发现在慢性肝病的发生发展中叶酸也起到了重要作用。
1.抑制炎症反应：肝脏受损后，免疫细胞因子如白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、单核细胞趋化蛋白（MCP）-1等水平升高，这些细胞因子可以通过自分泌或旁分泌的方式刺激肝细胞产生大量的炎性介质，诱发肝损伤细胞的炎症反应。研究发现，补充叶酸可以降低血清和肝组织中白细胞介素水平的升高，进而达到保护肝脏的作用。
2.减轻氧化应激：叶酸作为B族维生素的一种，可以通过转氨基作用生成N5-甲硫基腺嘌呤，从而产生氮氧化物，起到直接清除自由基的作用。还可以增加抗氧化物质如谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还蛋白等的含量，进而减少自由基的生成，发挥抗氧化的效果。
3.阻止脂质过氧化：叶酸可以减少内质网中的 Ca2+浓度，进而降低钙依赖性磷脂酶的活性，从而抑制脂肪的释放。它还可以通过提高肝细胞的SOD活力来降低脂质过氧化物的积累，维持线粒体膜的稳定，保护肝功能。
4.其他作用：叶酸可能通过下调促炎症因子的表达，从而起到改善肝功能的作用。还有研究发现叶酸可能对肝炎病毒的复制有一定的抑制作用。