儿童骨代谢检查什么?

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孩子是否有骨质疏松、佝偻病或者缺钙,在一般情况下会通过检测血钙含量、尿钙含量以及骨密度等来判断。 而对于怀疑与甲状旁腺素(PTH)相关的疾病或继发性甲状旁腺功能亢进的患者还需要进行血清PTH定量测定和甲状旁腺激素免疫放射检测。 不过这些项目都是诊断性的检查,如果已经明确病因,则这些指标的意义并不大;而如果找不到病因,则需要对这些指标进行长期追踪观察。 对于需要干预的高危人群,我们往往还会通过检测25-羟维生素D[25(OH)D]水平来评估其维生素D营养状况并了解治疗的效果。 一般来说,非高危人群不需要常规检测该指标。

值得注意的是,单靠一次抽血所测的骨代谢指标是不能指导临床用药的。因为不同的药物对骨代谢指标的影响不同,如抑制骨吸收的药物能明显升高血钙、降低尿钙;而促进成骨的药物则大多会降低血钙、增加尿钙。只有在综合判断孩子的病情后,结合临床表现和其他检查结果才能确定药物的使用剂量及疗程。

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