儿童弱视能恢复吗?

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可以的,通过遮盖、视功能训练等治疗手段,绝大多数孩子都能完全康复 (即视力正常,矫正后1.0)。但是需要明确的是,只有极少数患者是生理性远视导致的“假近视”,这种“假近视”不需要戴眼镜也能看清楚东西,只是存在调节不足的情况,通过锻炼是可以提高视力的;而大多数孩子的眼睛都是器质性地近视,比如屈光不正、弱视、斜视等等。这些眼部疾病都不可避免地会给孩子留下一定的后遗症——视功能的损伤。如:视神经萎缩、黄斑病变、立体视觉障碍、弱视……

其中,弱视是儿童眼科中常见的一种病症,发病率约为3%左右,指的是眼部无器质性病变,却出现了不同程度的视力发育不良或障碍。这种“近视”是由双眼视机能障碍引起的,与遗传、发育、环境等因素密切相关。如果家长发现小孩有看东西挤眼、斜视、眯眼、磨牙等情况时,应尽早带小孩到正规医院检查,及早发现,才能及时治疗。

虽然目前对弱视的病因还不清楚,但是很多研究都表明,其发生可能与视觉系统受到的刺激有关。例如,当小儿刚出生时,父母不要立刻给孩子换床,以避免新生儿对光线刺激不灵敏而导致弱视;另外,母亲在孕期也不要擅自服用药物,因为有些药物可能会透过胎盘屏障影响胎儿的视觉发育。

对于已经确诊为弱视的孩子来说,除药物治疗外,常规的治疗方法主要包括遮盖法、视知觉训练以及功能性矫正等方法。

首先,医生会根据患儿的情况给予合适的眼镜加以矫正。如果属于屈光参差(一个是远视,一个是近视),或是高度近视、高度远视,通常需要佩戴镜框眼镜进行矫正。若属小度数者(≤25度),也可考虑采用角膜接触镜(又称隐形眼镜)。 但要注意的是,由于婴幼儿的眼组织尚在发育过程中,而框架眼镜又可能对孩子瞳孔区造成压迫,因此并不是所有婴幼儿患者都需要佩戴眼镜。

对于不能配合散瞳查光的幼儿,应单独进行验光,确定其眼睛的准确屈光状态。 对于能配合散瞳查光的儿童和青少年,一般建议每6~12个月复查一次;而对于成年人,则每年至少做一次全面的视光检查。

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