婴儿痉挛症怎么治疗?

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婴儿痉挛(Infantile Spasm)又称小儿抽风,是婴儿期常见的一种癫痫发作类型,表现为突然发生、短暂反复的全身肌肉收缩,严重时躯干前倾、颈部屈曲、头后仰。发作持续时间从数秒至数十秒不等,发作间歇期意识清醒,每次发作程度不一。发作频繁者每天可发数十次,严重者每分钟发作一次甚至呈持续状态。发作期间脑电图检查可见爆发性高波幅节律或棘波、尖波发放。

本病预后较差。如发作不能控制,持续24小时以上,约半数患儿在1年内死亡;即使发作能暂时控制,多数智力发育落后,仅有50%达正常儿童智力水平。目前虽无特殊疗法能够完全根治该病,但大多数患儿经积极治疗后发作可以减少以至消失,智能也可逐渐改善。 预防与治疗 预防措施包括避免一切可能导致脑损伤的原因及诱因、合理喂养、避免过量使用糖皮质激素类药物、预防和治疗颅内感染等。 目前尚无特效药可以彻底治愈婴儿痉挛症。对发作频繁或症状较重的患儿应及早进行药物治疗,以减轻发作,防止大脑受损。药物使用原则尽可能选用抗癫痫的药物,而且用药剂量要足、服药时间要长。一般用药效果均较好。 对于难治性患者可根据具体情况联合应用两种以上抗癫痫药,必要时可在医生指导下试用其他类别的药物或麻醉药,如氯丙嗪、苯海拉明、布洛芬、卡马西平、阿米其林、安坦和冬眠灵等。

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