婴儿摇晃症怎么检查?
1、病史采集:详细而周密地询问有关头部外伤史,包括受伤情况(时间、地点、原因和伤情)、既往神经系统症状和体征、既往患癫痫的发作类型及有无家族史等。
2、体格检查:仔细而全面地进行全面体格检查和神经科检查,特别注意脑膜刺激征、颅神经外观检查尤其是视力的检查、前囟是否膨隆或凹陷、头围大小、头皮血肿的部位、大小以及硬脑膜外积气等情况。
3、脑脊液检查:除常规检测外还可行生化全项、病毒抗体、细菌培养等以进一步明确病因。
4、影像学检查:X线片、CT、磁共振检查可帮助判断头颅外伤的程度、确定颅内血肿的存在和明确血肿的部位。 如怀疑有脑积水应做头颅B超或核磁共振检查。
5、其他检查:如果考虑为外伤性颅高压所致的头痛,应进行监测性检查,如动脉压、中心静脉压、血气分析和电解质浓度。
对于诊断有困难的患者应该定期观察,密切随访,必要时作脑室外引流,放出血性脑脊液,以利恢复。