叶酸怀孕后要吃几个月?

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叶酸,又叫维生素B9,是一种水溶性维生素,是细胞生长和繁殖所必须的营养物质。 叶酸对孕期至关重要,因为它参与了人体 DNA 的合成,而 DNA 是遗传物质的载体。 如果母亲体内缺乏叶酸,不但会影响胎儿大脑和神经系统的发育,还会导致流产、死产、早产等不良妊娠结局;如果妊娠期补充足够的叶酸,则可以预防以上不良事件的发生[1]。

叶酸的重要性不仅在于它是维持机体生理功能的重要营养素,而且还因为它在机体中发挥作用是必不可少的。 为了便于吸收利用,建议在吃饭时服用叶酸,因为胃酸分泌有助于打开被胃蛋白酶分解的叶酸分子屏障。 需要注意的是,尽管叶酸是人体不可缺少的物质,但摄取过多也会有副作用!例如,过量摄入叶酸可能会增加肠道蠕动,进而导致腹泻。长期服用过量叶酸,还可能干扰孕妇的锌代谢,引起孕妇恶心、呕吐、厌食等胃部不适。 所以,服用叶酸一定要遵循医生的建议,切勿擅自加大剂量!

目前,我国卫生部规定,备孕女性可以从孕前3个月开始每日服用叶酸400μg(即0.4mg)至孕晚期(28周)。 值得注意的是,虽然叶酸可以预防新生儿神经管畸形,但是并非所有的神经管畸形都可以通过补叶酸来有效预防。

有证据显示,大约50%的先天性神经管畸形患儿,其母体在怀孕期间并未补充足量的叶酸。对于准备怀孕的女性来说,孕前及时增补叶酸十分重要[2-3]。

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一般建议吃到妊娠满三个月,因为神经管畸形在孕早期三个月之内形成,所以只要吃到三个月就足够了。有的医生甚至建议服用到一个月或者59天,但是我觉得吃到三个月比较安全,而且我们中国妇女叶酸缺乏或者叶酸代谢异常的情况比较普遍 ,如果有这样的情况,人体内叶酸水平的达到正常值、达标,需要很长时间,建议能够吃到孕晚期。

在备孕期的时候就要开始吃,而且怀孕之后也要吃,吃到孕满3个月,有高危因素的甚至吃到孕晚期。每日服用400微克的叶酸就可以。最好在早餐后半个小时到一个小时之间吃,这样利于身体对叶酸的吸收和利用。如果出现有不良反应,比如恶心、呕吐、食欲不振等情况要引起注意。如果反应比较严重,需要到医院就诊。

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