半个月宝宝需要补钙吗?

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0~6 个月宝宝是否需要补钙,主要根据是否缺钙来判定。 在美国儿科学会(AAP)的推荐中,明确说明如果宝宝在出生后 2 周内出现以下症状,可以考虑补充维生素 D: 无法入睡、烦躁并且经常醒来; 胃口不佳且不容易饱; 身体及四肢肌肉无力; 容易呛到并咳嗽。 在我国,新生儿每天需要的维生素 D 为 400 IU(国际单位),早产儿因发育不完善,维生素 D 的推荐量要比足月儿高一些——每日需要量为 800~1000 IU。 而钙元素作为骨骼和牙齿的重要组成部分,对宝宝的生长发育也非常重要。 根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,不同月龄的宝宝对钙的需求有所不同,具体可参考下图:

需要注意的是,以上数据只是参考数值,并非严格的标准。而且由于个体差异,同一年龄阶段的宝宝对于营养素的需要可能各不相同。在给宝宝补充微量元素时,最好先带宝宝去医院进行相关检查,由医生判断是否需要补剂补充以及如何补充,切勿擅自给宝宝补钙! 目前,市场上常见的补钙产品有碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙等,这些钙制剂需要在胃酸激活后才能被吸收,一般建议空腹服用。 有家长可能会觉得,宝宝只要多吃含钙食物就能达到补钙效果。但其实,人体摄入的钙仅有约 30% 能被直接利用,大部分还是会被代谢成离子状态,从尿液或粪便排出。而且,胃肠功能较弱的孩子进食富含钙的食物,也可能难以消化和吸收。给孩子补钙,除了适量吃含钙食物以外,还要关注是否补充足够的维生素 D 和适量的蛋白质。

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事实上足月新生儿从母体中获得的储钙量,可以满足出生后2-3周对钙质的需求,而每天通过母乳和其他辅食摄入的钙能完全满足宝宝正常生长发育所需。如果再额外补充钙剂,反而容易让宝宝摄入过多的钙,超过其代谢能力,从而有可能患上牛奶碱性中毒症。这种症状的典型表现是血中碳酸氢根离子增多,导致血液的pH值高于7.45,出现厌食、呕吐、腹泻、便秘、精神不振、活动力差等症状。

另外过量补钙还可能引发高钙血症,表现有恶心、水肿、多尿、烦渴等,尤其容易导致肾结石。因此一般情况下,正常足月新生儿不需额外补钙,也不需补锌和铁。

但是早产儿尤其胎龄小于32周,体重低于1500克的极早早产儿没有在胎儿期获得足够钙储备,生长发育又快,从母乳和配方奶中摄入钙的速度和量也不如同日龄的正常足月小儿,是缺钙的高危人群,可考虑适当补充钙剂,具体补充剂量遵医嘱,最好每月复查一次,根据情况及时调整用量。

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