宝宝两个月尿多?
两个月的宝宝,吃奶后1小时左右就排尿了,这是很正常的现象;但如果是喝牛奶或水之后2小时内排了很多尿,且之前没有大量饮水的情况,就要考虑是否疾病因素导致。 排除宝宝喝水较多、妈妈饮食因素等可能后,就需要警惕病理状态的可能。如新生儿泌尿道感染(俗称“尿布疹”)时,会出现持续性的尿频、尿急和排尿困难,此时应注意宝宝尿道口是否有异常分泌物,必要时可使用无菌棉签轻轻擦拭观察; 如果发现尿液浑浊有沉淀物,甚至带有气味,也可能是因为炎症刺激引起的尿量多,这时需要带宝宝去医院进一步检查确诊。
还有可能是由于维生素D或钙剂摄入不足所致的神经肌肉兴奋性增加引起,如易激惹、烦躁、睡眠不安、惊跳、啼哭、出汗多等症状。家长可以适当给宝宝补充这些物质,并注意保持适量光照。 但需注意的是,无论是因为缺水还是疾病导致的尿多,都可能会使宝宝出现脱水症状。因此当宝宝尿多时,父母要注意适当补充水分,以免发生脱水的危险。
正常婴儿由于代谢比较旺盛 做出合理解释,尤其肾小球的滤过功能很高,每分钟可达到7-10毫升,大大超过排泄功能,因此有10-15%的肾小球处于关闭状态,以保证体液代谢的平衡。当饮水或奶量增加时,开放的肾小球增多,处于关闭状态的肾小球参与工作,使尿量增加,同时由于婴儿的活动少,基础代谢比较低,进食奶或水的量也相对较多,因此比成人排出更多的尿。
另一方面,当婴儿因为出汗、喂水少或者喂奶不足而发生轻度脱水时,身体组织器官缺水,通过渗透压调节中枢的调整,使抗利尿激素分泌增加,导致水分在肾脏的重吸收增多,尿量减少, 少尿。因此,婴儿不像成人那样每日有相对比较固定的尿量,而是可以从很大的范围内变化。婴儿每日排尿40毫升/公斤达到所需要的排尿酸、盐和尿素氮的目的。而婴儿每日水分排出的最大限度为200毫升/公斤。由此可见,婴儿排尿的范围波动在7-10倍之间。因此只要婴儿吃奶好,体重增加正常,每天排尿在4-5次以上,就不应认为是有病。当每日排尿在3次以下,应该注意是否存在脱水或泌尿系畸形。婴儿饮水、奶量如果增加,排尿增加到10-15次甚至20次以上,也属正常范围。