扩管药物有什么副作用?

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血管扩张药有很多种,不同类型的血管扩张药其作用机制及临床表现各有差异,常用的有以下几种: 一.钙拮抗剂(CCB) 该类药物通过阻断细胞膜上电位依赖性钙通道抑制Ca2+内流,产生松弛平滑肌细胞的作用,从而发挥血管扩张效应,是目前治疗心血管病的常用药物之一。主要作用于冠状动脉和周围动脉,对脑血管也有一定作用。常见的不良反应有头痛、面部潮红、腹痛腹泻、头晕目眩等,多为轻度,持续数小时,多能自行缓解。 二.肼苯哒嗪(hydrochlorothiazide) 直接松弛小动脉平滑肌,使外周阻力降低而降低血压;同时还通过兴奋心脏,增加心肌收缩力,进而提高心输出量,因此具有强心及扩张血管的双重药理作用。临床上主要用于轻中度高血压的治疗。不良反应较轻微,主要为过度劳累后头晕、心悸或轻度胸痛,休息后可很快消失。长期服用应定期检测血压和心电图。 三.硝普钠(硝酸异山梨酯) 直接舒张动脉,使末梢阻力下降,继而使中心静脉压降低,组织血流量增加,尤其是脑组织血液供应增多。临床用于治疗重度高血压、高血压危象以及高血压合并心肌梗死、心力衰竭等症状。本品起效快,药效呈持续性上升,在血液中维持有效浓度。不良反应包括疲劳、乏力、头昏、头痛、嗜睡等,程度均较轻。服用剂量过大可产生严重低血压甚至休克,应注意监测血压变化。

四.二氮嗪(Dazoxin) 通过减少细胞内Ca2+含量而减弱平滑肌的收缩反应,同时也可直接刺激β受体,增加细胞内cAMP水平,促进蛋白激酶激活,进而起到松弛平滑肌,从而起到扩血管的作用。临床上用于预防和治疗肝硬化引起的门脉高压症,如胃底食管静脉曲张破裂出血。不良反应较少,偶见恶心、呕吐、腹泻、胃痛及胃部不适感。

五.其它 还有盐酸特拉唑嗪(Terazosin Hydrochloride)是一种选择性α1-肾上腺素受体阻滞剂,可通过抑制去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经元,从而发挥其降压、利尿和改善血脂代谢的作用。 此外还有苯噻嗪类药,如氯丙嗪,由于其较强的抗精神病作用而被广泛用于治疗精神分裂症。

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