打肝素对肝有副作用吗？
目前，临床上应用的抗凝药物主要有维生素K拮抗剂（华法林）、低分子量肝素及阿加曲班等。其中，华法林是公认的预防和治疗血栓栓塞性疾病的一线药物；而肝素类药物因价格低廉、抗凝效果确切，在临床实践中亦得到广泛应用。 需要强调的是，华法林与肝素的服用时间均应贯穿治疗的全过程——所谓“吃完药就管用”的说法是不正确的。只有坚持服药并遵医嘱定期监测凝血功能，才能确保用药安全有效。
不过，华法林与肝素都有一定的耐受剂量和中毒剂量，如果在医生指导下严格遵照医嘱用药，发生不良反应的概率并不高。 当然，对于老年患者、肝肾功能障碍者以及妊娠期妇女，由于药物需经过体内代谢，上述人群较正常人群更易出现药物毒性反应，因此用药应更加谨慎，在医生指导下调整剂量也是必要的。
目前认为，肝素的主要不良反应包括注射部位皮下出血、皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。值得注意的是，近年来研究发现，长期服用肝素可能增加患老年痴呆的风险，虽未能明确两者间的因果关系，但提示我们应尽可能减少药物的不良反应。 至于您所提到的“打肝素会不会伤到肝脏？”实际上，肝脏是合成蛋白的场所，又是灭活药物、排除毒素的器官，长期或大量使用肝素，势必会增加肝脏负担，甚至导致肝硬化。所以，即使要使用肝素，也应尽量缩短疗程、减少用药剂量。