莫沙必利的副作用大吗?

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2012年,我国药品不良反应监测中心发布的一份报告提到一种药——莫沙比利。 这种药是处方药,用于治疗胃肠道蠕动障碍引起的消化不良。 在我国上市的莫沙比利共有4个规格,其中25毫克和50毫克的剂型属长效制剂,每次1片,每天3次;而100毫克和75毫克的剂型属短效制剂,一次服用。 服药后可能出现的不良反应包括腹泻、腹痛、肠鸣、排气增多等,均为轻度反应。不过,服用长效制剂比服短效制剂的副作用要更小一些。 但值得注意的是,该药说明书中标注的不良反应当中,还有“瘙痒、荨麻疹”,虽然发生率很低,但值得注意。 而更为严重的不良事件则包括:

①肝脏毒性:发生率为1/2098(0.04%),表现为血清氨基转移酶升高,无症状,停药后症状逐渐消失,在停药6周后复查正常;

②急性肾功能衰竭:发生率为1/1438(0.07%),为肾小管损伤导致尿素清除率下降,无症状,停药后症状和指标恢复;

③过敏样反应(药物性皮炎):发生率为1/1890(0.05%),出现皮疹和(或)瘙痒,需立即停药;

④神经精神系统:包括睡眠不良、焦虑、头晕、头痛、震颤、眩晕、麻木、抽搐、偏瘫、语言障碍及精神错乱;

⑤血液系统:粒细胞减少、贫血;

⑥眼科:结膜炎症。

除了上述不良反应外,医生还应注意观察患者有无肝功能损害和肾功能损害,尤其是长期服用莫沙必利的患者。

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