利多卡因有什么副作用?
对心血管系统的作用 1、抑制心脏作用,使冠状动脉及周围血管扩张,血压下降;减慢心率,可使严重窦性心动过缓者发生房室传导阻滞,出现晕厥与休克。
2、抗心律失常作用。 对各种早博包括室上性和室下性都有很好的疗效,对预激综合征引起的快速型室上性心律失常更有效。对药物不能控制的心房颤动有预防发作的作用。但对病态窦房结综合症引起的心脏停顿或心动过缓则效果不佳。
3、负性肌力作用和抗心衰作用。可抑制左心功能不全时增加的左室内压和容积,还可减少水钠潴留而减轻心脏负荷。但利多卡因为非选择性Ca2+通道阻断剂,其负性肌力和抗心衰效应不是通过拮抗细胞内游离钙直接发挥作用,也不是通过开放电压门控钙通道,而是通过其他机制实现的。
4、对血液动力学的影响。 利多卡因能够明显降低主动脉和肺动脉的跨壁压力差(P瓦),增加心肌收缩力,改善心力衰竭的症状。
5、抑制血小板聚集 临床观察表明,应用利多卡因可显著延长ADP诱导的血小板聚集时间,具有抑制血小板聚集作用。 神经系统的作用 1、中枢神经系统 利多卡因能迅速透过血脑屏障进入脑组织,并能维持较长时间。小剂量能促进脑功能的恢复,大剂量则有神经毒性的作用。
2、外围神经 利多卡因对周围神经也有抑制作用,可用于治疗神经炎和末梢神经炎等。