多巴胺的作用和副作用?

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1、什么是多巴胺 多巴胺是一种神经递质,也是大脑中最多的一种神经递质,它由脑内神经元合成并储存于囊泡中,通过囊泡的突触小泡传递给另一个神经元 每个神经元可传递不同的信息,而每个神经传导通路也都有其独特的作用。其中,有专门负责兴奋作用的神经元,也有负责抑制作用的神经元。

那么为什么会有这种区分呢?这是因为神经末梢释放的神经递质会进入下一个神经元(突触后神经元),与特定受体结合,激活下游的信号分子,从而发挥效应。 但是,如果某个神经末梢受到损伤或体内产生了一种叫D2的阻断剂,此时这个神经末梢就不能正常释放出足够的多番得,进而使另一个神经元不能得到应有的刺激,引发某些疾病。

目前认为,人体大脑中有三个主要的多巴胺能神经元系统,分别为黑核-中脑(nucleus tegmenti ventralis)、黑核-丘脑(nucleus tegmenti thalami)以及脑干(brainstem)。这三个部位合起来控制着包括情感在内的大部分人类行为。小脑(cerebellum)也有少量多巴胺能神经元。

2、如何检测 多巴胺可以通过血液、脑脊液或其他组织进行检查。但是,由于血液中其他物质可能对结果产生影响,因此需要充分考虑测定方法的特殊要求。 例如,在评估帕金森病及帕金森综合征患者时,常检测血中的多巴胺和乙酰胆碱水平;而评估精神分裂症时,则测定脑脊液中的多巴胺含量。

另外需要注意,因为年龄、性别、身体状态、药物使用情况等因素都会影响检测结果,所以在检测时须充分考虑到这些因素带来的误差可能。

3、有何作用 多巴胺是大脑里一种重要的神经递质,参与调节人的许多生理功能和行为。 研究发现,多巴胺受体激动药能有效治疗抑郁症,而一些精神病如自闭症、精神发育迟缓等也可能与多巴胺系统功能异常有关系。长期使用镇静剂可能引起多巴胺能神经系统的不良反应。 虽然对多巴胺的研究一直在进行,但迄今为止对于它的了解仍然非常有限。

4、有何副作用 目前研究证实,多巴胺类药物可能会引起的副作用包括:

1.急性中毒 可产生强烈的幻觉、烦躁、谵妄、昏迷甚至死亡,症状可与剂量相关,且在使用大剂量时不规则用药比逐渐加量更易发生。 因此在用药期间应注意定期监测血压、心率等体征。如果出现头晕、乏力、嗜睡等情况应及时减量或停用。

2.全身反应 常见有发热、盗汗、寒战等症状。 一旦出现高热,须立即停止用药,并进行物理降温等方法处理。

3.自主神经症状 表现为口干、尿潴留、直肠胀满等,此时应辅助导尿、灌肠等方法予以应对。

4.皮肤损害 可见皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等,一般不严重,停药后即可消失。

5.内分泌障碍 可能引起月经紊乱、性欲减退甚至不育。

6.其他 包括高血压、低镁血症、贫血、肝功能受损等。

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