怎么减轻激素的副作用?

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作为在妇产科和风湿免疫科都工作过的医生,见过太多因为使用激素而皮肤变糟糕、身材走样的病人。 很多疾病需要使用激素治疗——如过敏性哮喘、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等。但激素带来的副作用却让人头疼——体重增加、水肿、血压升高等。那么,如何减轻激素的副作用呢?

1.饮食管理 如果进食大量的高碳水化合物食物,身体将释放胰岛素来保持血糖的稳定。而胰岛素会促使脂肪合成,进而导致肥胖。对于需长期应用激素的患者,应注意科学饮食,合理控制每日摄入的热量及脂肪量。多吃蔬菜,严格控制糖类和碳水化合物的摄入。

2.运动管理 对于需长期应用激素的患者,提倡加强体育运动,锻炼身体。一般建议选择有氧运动,如快跑、游泳、骑自行车等,每周4次以上。每次30~60分钟。这样既能降低患病率,又能减轻激素的副反应。

3.生活干预 对于长期应用激素的患者,应避免吸烟、饮酒,注意保暖,严防感染;同时,患者应有良好的生活习惯,保证充足的睡眠,积极控制情绪,避免精神刺激。

4.药物干预 根据不同的发病机理,目前临床上常用于预防激素副作用的药物主要有以下几种: (1)氯丙嗪:能阻断应激性糖尿病的发生,从而预防或减轻激素的副作用。 (2)二甲双胍:可通过减少糖异生、抑制葡萄糖的吸收和应用而实现降糖作用,尤其适用于合并糖尿病的患者。

(3)罗格列酮:通过特异性激活体内胰岛素信号传导系统,从而起到降血糖的作用。 当然,服用上述药物需在专业人士的指导下进行,切不可私自用药!

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