儿童慢性鼻炎如何治疗?

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小儿慢性鼻炎多由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底所致,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。检查可见鼻腔黏膜肥厚、萎缩或者干燥,鼻腔中后部有大量分泌物附着或结痂。 药物治疗主要是减轻症状、控制炎症,包括鼻腔冲洗、抹洗、烧灼,以及局部及全身使用糖皮质激素、抗生素等。

1.鼻腔冲洗 用生理盐水清洗鼻腔,能够清除黏液、渗出物、过敏原和吸入性灰尘。

2.药物疗法 (1)减充血剂:对黏膜刺激小,长时间使用也不会产生耐受性,是目前治疗小儿鼻炎的首选药物,如麻黄素、滴鼻净; (2)抗组胺药:可以减轻鼻黏膜水肿、充血,调节免疫状态,如扑尔敏、苯海拉明; (3)其他类:如维生素类药物、中药制剂等。 对上述治疗效果不佳的顽固性过敏性鼻炎,可考虑用免疫抑制剂或免疫调节剂,如转移因子、胸腺素等以降低机体敏感性和提高免疫功能。

对于萎缩性鼻炎者,可涂布鱼肝油、碘伏,用微波理疗,改善症状。 还可采用穴位按摩、针灸等方法辅助治疗。 大多数小儿慢性鼻炎可以得到缓解甚至治愈,只有少数患者会发展成变态反应性鼻炎。如果经治疗后,病情没有明显好转甚至不断加重,应及时就诊,明确病因后再选择其他的治疗方法。

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