抽动症的儿童智力低吗?

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你好!抽动障碍(TD)是儿童期常见的一类行为发育性问题,表现为突然的、重复性的、不自主的躯体运动或言语痉挛,严重可导致社会交往能力下降和精神焦虑,但对智力的影响并不明确。 部分研究认为,与正常孩子相比,患有TD的孩子在智力测验方面存在显著差异[1-3],而且这些差异是和孩子的临床表现密切相关的,比如患抽动症的小朋友更多表现语流不畅、词不达意和重复别人的话语,而一些非语言的能力,比如推理、算数等,往往是正常甚至超过其他孩子。

但也有研究显示,无论是否服用药物,抽动症的患儿其认知功能(包括注意、记忆、思维、语言)跟对照组比较并无明显差异,并且服药孩子的智商要高于没有吃药的孩子[4,5]。 所以到底对智力有无影响,其实还需要更细致的研究加以证实,但我个人倾向于后一种观点,即TD对孩子智力无显著影响。

原因如下:

①目前关于“智力”的定义尚未统一;

②不同年龄段的孩子智商正常值范围不一样,且受多种因素影响;

③现有研究设计不尽相同,有横断面研究也有纵向研究,对象数量亦有差别,可能造成的结果偏向不一致;

④缺乏独立于药物的判定标准。

对于家长说的“抽动症会影响智力吗?”这个问题,我的答案是:目前没有足够证据支持其对智力有影响,但这并不代表着它会不受影响的悄悄进行。

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