儿童高血压首选什么药?

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1、临床上不主张单纯给孩子使用降压药,因为副作用太大! 虽然一些药物在成人中使用的剂量和浓度可能与儿童不同,但绝大多数的降压药都是通过血液来起效的,而儿童的血液容量小,用药过量可能会造成比较严重的副作用;

2、如果孩子的血压确实很高(收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于90mmHg),可以遵医嘱服用降压药。目前常用的降压药分5大类,其中作用于肾素的有:利血平、降压灵;钙通道阻滞剂有:硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平等;β受体拮抗剂有:美托洛尔等;α受体拮抗剂有:哌唑嗪等;血管紧张素转换酶抑制剂有:依那普利等。 这5类药品各有优缺点,具体选用哪种要遵医嘱;

3、如果孩子不是特别高,可以先采用生活干预的方法,如改善生活方式(限盐减重运动戒烟等),一般孩子的高血压都能得到很好的控制。 如果经过三个月的非药物治疗,孩子的血压仍然居高不下,那么就可以在医生的指导下使用药物了。 需要注意的是,无论应用哪一种降压药,开始用药的时候都要从小剂量开始,逐渐加量以达到最好的疗效;

4、临床上经常看到父母给孩子乱用降压药的案例,比如说觉得孩子血压高出一点点就自行购买降压药品给孩子吃,或者是因为自己曾经得高血压用过某种药就给孩子食用等等。这些做法都是非常不可取的,因为孩子的体质与大人不一样,用药需要根据体重、身高、年龄、性别等诸多因素来计算剂量,千万不能盲目使用成人药物减量给予孩子服用。

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