孕五个月大便出血怎么办?

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孕期出现便血,首先要排除疾病因素。 首先,应该去正规医院检查血常规、凝血功能以了解有无血液系统疾病;其次,如有肛肠疾病史如痔疮,还应去肛肠科就诊由医生检查明确是否因痔疮引起便血。 如果上述检查无异常发现,则应重视排便习惯及饮食结构。建议:

1.保持每天按时排便的习惯,尽量避免便秘的发生;

2.多饮水,多吃富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄入粗粮,避免辛辣刺激食物;

3.注意个人卫生,尤其要注意保持肛门周围清洁。

除以上一般治疗外,还可辅以药物治疗。但需注意,任何药物都是在明确病因的前提下应用,且必须在专业医师指导下服用。 如果通过以上的努力,仍然反复出现便血甚至加重,切忌不可擅自使用栓剂或口服药物,特别是怀孕中期和晚期。因为任何药物都有可能进入血液循环,并通过胎盘屏障影响胎儿发育。此时应立即去医院就医,在医生的诊断和治疗下,安全、有效地解决问题。

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肛裂:肛裂是肛门齿状线以下皮肤裂开所引起的疾病,其症状主要是疼痛和出血。出血量较少,多在大便表面附有鲜血,或便后鲜血滴出。疼痛较为严重,尤其是排便时及大便后,疼痛呈撕裂样,常持续数小时,影响患者的正常工作和休息,可引起孕妇失眠、烦躁、排便恐惧等。

痔疮:痔疮也是孕期容易出现的疾病,包括内痔和外痔,其症状也为出血和脱垂等。出血量一般比肛裂大,可呈喷射状,大便沾满鲜血,严重者可出现便后贫血等症状。

肛窦炎:肛窦炎是肛门齿状线以上感染所引起的疾病,其症状以疼痛为主,常常出现坠胀、肛门部不适等。出血量较少,多在大便表面附有少量鲜血。

直肠息肉:直肠息肉在孕妇中较为少见,其症状为便后出血,出血呈鲜血,量不多,可有脱出。

其他消化道出血:孕妇大便带血还可能为上消化道出血所致,如胃溃疡、十二指肠溃疡、出血性胃肠炎等,患者常有呕血、黑便、腹部不适等症状出现,可合并失血性休克,出现心慌、出冷汗、面色苍白等症状,应视为产科急症,积极进行抢救治疗。

孕妇大便带血的治疗原则:

孕妇大便带血的治疗应根据具体的疾病进行治疗,以保守治疗为主,保持排便通畅,增加营养,补充水分,可适当活动。药物治疗应根据病情选择对胎儿无影响的药物进行治疗,一般不用泻剂。出血量多、贫血者应补充液体和营养,纠正贫血。休克者应进行抗休克治疗。

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