止痛药的副作用怎么办?

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首先,非常感谢您对止痛药的关注! 临床上常用的止痛药主要分为非甾体抗炎镇痛药、麻醉性镇痛药及特殊性质的止痛药(如中枢性镇痛药)。其中,非甾体抗炎镇痛药有阿司匹林、布洛芬等;麻醉性镇痛药有吗啡、哌替啶(杜冷丁)等;特殊性质的止痛药包括曲马多和哌普酮。这些药物在不同的场合下应用,具有不同的作用机制(即通过不同的受体起作用),其临床效果有一定的适应证范围且相互之间有一定交叉。但无论何种药物,如果滥用或误用都可能会导致严重的毒副反应,所以合理用药很关键! 目前没有一种药物是“吃了不会产生不良反应”的,即使是最常用于治疗头痛的阿司匹林也会有比较严重的消化道反应而需要患者长期服用抗酸剂来保护胃。

虽然不同种类的药物的作用靶点不同,所引起的毒副反应的表现形式略有差异,但是一些基本的临床表现还是会出现的,例如胃肠道的反应(比如恶心、呕吐、腹泻)、肝肾功能的损伤以及血液系统的抑制(白细胞降低、贫血)等等。 但是请注意,我们所说的“副作用”是需要达到一定的剂量并且持续一定的时间才会出现,而且是“有可能”出现,至于是否真正出现,与个人身体素质也有一定的关系。而且许多的药物毒副反应都是可防可控的,只要医生或者患者本身注意,是可以减轻甚至避免的。

对于已经出现的药物毒副作用,需要根据具体的类型采取相应的处理办法。

(1)如果是过敏引起,可以适当口服抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等等,严重者可以考虑静脉注射地塞米松等糖皮质激素类药物;

(2)如果是因为消化液的分泌不足,可以适当补充胃酸制剂,以刺激胃黏膜,提高消化能力;

(3)如果出现较严重的恶心、呕吐,可以给予止吐剂如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等; 如果上述处理不能缓解症状,应尽快到医院就诊,明确原因后给予针对性的处理。

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