多巴胺药物作用?

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多巴胺是脑内最主要的儿茶酚胺类神经递质,也是神经系统中广泛存在的一种神经化学物质。它是由脑内去甲肾上腺素能神经元合成并释放出来的一种神经介质。正常生理状态下,它主要作用于中枢神经系统,调节多种生理功能。目前,发现的其受体主要有D1、D2两类,其中D1受体主要分布于大脑(包括海马和杏仁核),而D2受体主要存在于脑干和小脑。在脊髓和肾上腺也有发现。不同亚型的受体的表达,有组织细胞特异性。 近年来发现,除了影响神经传导外,多巴胺还参与内分泌代谢过程,尤其是与能量代谢密切相关。

1. 影响神经传导 多巴胺通过作用于中枢神经系统D1和D2两种受体亚型,对多种脑细胞有明显的刺激作用。它能直接兴奋β-肾上腺素能受体,使细胞膜通透性改变,进而引起细胞内cAMP含量增加,由此激活蛋白激酶,继而促使靶基因转录和蛋白质的合成;多巴胺还可通过腺苷酸环化酶,催化ATP转化为cAMP,从而增加蛋白激酶的活性,启动信号转导通路,发挥促进细胞增殖的作用。另外,多巴胺还能刺激甲状腺素生物合成,通过T3间接促进细胞增生。 小剂量多巴胺(<10nM)能激活脑内多巴胺神经元,通过自分泌方式,产生促甲状腺激素释放激素,引起垂体和甲状腺激素合成与释放增多,进而导致血清胆固醇升高。大剂量的多巴胺则主要通过旁分泌机制,增加肾上腺素的生成。 最近还发现,小脑多芭胺能系统可能通过抑制谷氨酸介导的海马CA1区神经突触的可塑性来调控学习记忆能力。

2. 参与能量代谢 和去甲肾上腺素一样,多巴胺也是一种能量供应分子。它可以激活细胞膜上的Na+/K+-ATP酶,进而使细胞获得动力源,完成细胞的电位变化和肌肉收缩。多巴胺还具有拮抗胰岛素作用,可加速脂质在体内氧化,还可刺激胰岛细胞合成与释放葡萄糖。过量使用多巴胺可能会诱发糖尿病。

3. 其他 目前,关于多巴胺的研究还在深入进行,研究者们试图找出更多有关该物质作用的证据。例如,有实验表明,给大鼠注射多巴胺,可以显著降低血管紧张度,扩张冠状动脉,改善心肌缺血再灌注损伤,从而起到保护心脏的作用;还有研究发现,对于老年痴呆小鼠模型,给予多巴胺治疗能够改善认知功能障碍等。当然,这些结果还需要更多的研究加以证实。

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