银屑片有什么副作用?

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在临床上,该类药物的安全剂量范围比较广、毒性作用较小;但如用药过量或长期连续使用,也可产生较为严重的不良反应,甚至可造成中毒死亡[1]。 动物实验表明,长期使用该类药可改变机体免疫系统的功能状态,引起抗体减少、免疫功能下降而诱发感染等不良反应。另外,药物过量还可能引发肝脏损害、肾小管上皮细胞损伤以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。

目前,国内外对于该类药物的不良反应评价主要集中于血液系统、免疫系统和消化系统等方面,认为长期使用该类药物可能会对以上各系统造成影响,进而产生相应的病理变化。有研究通过对50例寻常型银屑病患者服用阿维A酯(10ng/kg·d)治疗3~6个月进行随访观察发现,患者血常规检查均无明显异常;但在停药后4年内,患者全血细胞降低的情况出现明显反弹,且与服药时间存在正相关性[2]。另有研究通过对比长期服用该类药物的98例患者与76例正常人的免疫细胞亚群发现,患者的淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD8+T细胞)比例及数量与正常人相比均存在差异,并且随着服药时间的延长,上述指标改善程度越明显,提示该类药物长期应用可能通过影响淋巴细胞的增殖而导致免疫功能的低下[3]。还有研究发现,长期服用该类药物可导致肾小管上皮细胞损伤,出现蛋白尿、血清肌酐升高等现象,但通常并不严重,停药后可恢复[4]。

还有一些其他的不良反应报道,比如头晕、头痛、疲劳、嗜睡、情绪波动、月经失调、皮疹甚至是肝脏损害等等,但目前并无统一结论。究其原因,可能由于不同药物的活性成分相似,或在体内代谢途径中有交叉,相互之间存在拮抗作用;再者,可能与用药的持续时间有关,也就是所谓的“长时间依赖”问题,即用药的时间越长,产生的耐药性越强,所导致的不良反

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