儿童非淋能治好吗?
小儿非淋菌性尿道炎(小儿NCU),主要是由沙眼衣原体的泌尿生殖道分支杆菌引起的一种感染性疾病。近年来,随着生活水平的提高及生活方式的改变,小儿NCU的发病率呈上升趋势。 临床上,小儿NCU主要表现为尿频、尿痛、尿急和排尿困难等,严重时可有尿潴留;可伴有全身乏力、畏寒、发热、头痛、食欲不振等症状。
部分患儿可以无任何症状,仅在体检时发现膀胱区触痛、耻骨上淋巴结肿大、压痛以及腹股沟淋巴结肿、压痛而确诊。 由于沙眼衣原体在细胞内繁殖,而抗生素对其作用机制是阻碍其合成酶而抑制其生长,故在选择抗生素前应先进行细菌培养及药物敏感试验,根据检查结果选用最敏感的药物治疗。 对于小儿NCU的用药,一般采用口服给药。如果症状严重或发生尿路脓肿时需静脉输入抗生素治疗。疗程一般为2~3周,治疗后应定期复查直至病情稳定。 对于反复发作、久治不愈的患者应注意排除耐药因素。对临床表现为慢性过程者应考虑合并免疫缺陷的可能。
目前尚没有特效药,在治疗方面仍以对症处理为主。常用药物有:红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克林霉素、氧氟沙星、莫西沙星等。但上述药物应在医生指导下应用,并严格掌握用药时间。 小儿患NCU后,除积极使用抗生素外,家长还要注意帮助患儿纠正不良习惯,如穿宽松内裤、保持局部清洁干燥等等。