儿童吃头孢哪种好?

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小儿服用头孢类抗生素,一般有口服剂型与输液剂型两种,可根据病情需要选择不同的剂型,但无论何种剂型,均需在医生指导下应用,且应注意以下用药禁忌: 对头孢菌素类药物过敏者禁用该类药物; 新生儿及婴幼儿禁用注射用头孢噻肟、头孢曲松等;2周岁以下小儿禁用口服头孢氨苄。

1年以上小儿服用头孢菌素应充分水化; 肾功能严重受损或正在接受血透治疗者禁用该类药物; 有胃肠道疾病或消化功能障碍的小儿应避免服用该类药物. 服药期间,注意观察患儿有无药物不良反应发生,并注意观察药物疗效,以确保用药安全有效. 另外,特别提醒家长朋友,在给孩子服用药物前,请务必仔细阅读说明书并按说明使用,切勿擅自加量或缩短疗程!

目前临床常用的头孢菌素类药物有四类,即第一、二、三代头孢菌素和头孢呋辛。 一代头孢菌素主要通过对细菌细胞壁合成起到抑制作用,其特点是杀菌活性高,对细菌菌体蛋白没有破坏作用,很少产生耐药性。但是,其对青霉素酶敏感菌株也具有抗菌作用。

二代头孢菌素比一代头孢菌素对细菌的作用更强,对青霉素酶敏感菌株的抗菌活性更高,同时对β-内酰胺酶更稳定。 但需要注意的是,此类药物有肾毒性,2岁以下小儿不宜使用。 需注意,在使用该类药物时,避免与碱性制剂(如碘酊)、含钙制剂(如复方锌布颗粒剂)联合用药,同时也不宜与含有碳酸氢钠的药物同服。

第三代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌活性较弱,但对革兰阴性杆菌的作用很强,尤其对于铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等有很强的杀灭作用,常用于需氧革兰阴性杆菌所致败血症、脑膜炎、肺炎等的治疗。

不过,在使用该类药物前应严格检查肾功能,同时避免与酒精同时使用,以免引起头晕、乏力等不良反应。 而头孢呋辛属第一代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌、肠球菌等革兰阳性球菌有较强的抗菌活性,但对绿脓杆菌、结核杆菌、麻风杆菌等革兰阴性杆菌的抗菌作用较差。

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