婴儿梅毒如何治疗?

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新生儿出现全身皮疹,还有类似湿疹的,需要观察一下,一般情况新生儿出现湿疹会出现在出生3个月之内,如果是6个月之后出现的,需要考虑是否母体感染梅毒螺旋体,通过胎盘传给宝宝的,这个时候需要及时到医院就诊检查,确定诊断后,尽早开始抗生素治疗。 梅毒是由苍白(雅司)螺旋体引起的慢性、系统性传染病,主要通过性接触传染,极少数可通过血液传染,少数也可以通过间接接触传染或母胎垂直传播引起流产、早产、死产.目前无药物治疗失效的报道。

一、治疗原则 对血清阳性(包括既往阳性)而又不能完全排除临床病变者,应给予足够的重视并给予积极的治疗。 青霉素是当今治疗梅毒的首选药物。 如果患者对青霉素不过敏,首选青霉素肌肉注射,每日1次,7~10天为一疗程;如果患者对青霉素过敏,可使用四环素或者红霉素口服,病情好转后继续服用10天左右。 对于怀孕妇女,无论孕期梅毒血清学检查结果如何,一旦确诊应立即给予足够量的青霉素,孕妇每次肌内注射80万单位,每天2次,共10天。 婴幼儿(年龄小于2岁者)、儿童及青少年,青霉素注射剂量为每日40万单位,分2次注射,连用10天为一个疗程。

二、对症治疗 可选用止痒剂外搽,以缓解瘙痒症状。对于糜烂渗出者可选用高锰酸钾溶液湿敷,干燥后会形成结痂,此时不要强行剥离,待其自然脱落。 对于泛发全身者,可短期应用皮质类固醇激素,如泼尼松,每日35mg/kg,病情稳定后再逐渐减少剂量,最后停用。

三、随访复查 治疗结束后第3,6,12个月分别复查血清,以后每年复查一次直至满5年,如无复发可停止复查。 对于患急性肾炎的儿童,在治疗期间及恢复期均禁用肾毒性药物,必要时可采用血透疗法清除体内毒素。

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