儿童腺样体多大正常？
腺样体肥大是儿童常见耳鼻喉疾病，常和扁桃体一同被称为咽喉部的“免疫器官”，具有免疫功能，但过度肥大的腺样体可以引起孩子睡眠呼吸暂停、打鼾、张口呼吸及反复上呼吸道感染等疾病，当孩子的腺样体出现病变时需要及时治疗。 但由于腺样体位于鼻咽部，且周围结构较为复杂，故诊断和治疗都存在一定难度，需要专业医生进行操作。 临床上判断腺样体是否肥大的主要依据为病史、体征以及各项辅助检查，而决定治疗策略的关键在于腺样体的体积大小。那么，腺样体的大小究竟有多少呢？ 其实，每一个孩子的腺样体都是不一样的，就像手掌大小各不相同一样，没有一个标准尺寸能够衡量所有孩子的腺样体。但通常来讲，腺样体肥大致使呼吸受阻的程度与其体积增大程度相关。
当腺样体肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停时，通常需要切除的重量范围是50～60毫克。家长可以通过自己估算一下孩子的腺样体重量，再结合医生的检查判断是否需要进行治疗。
1. 直接观察法
在就诊过程中，医生会让孩子张嘴，观察腺口有无堵塞；同时也会仔细观察舌根、软腭等部位是否有增厚或隆起现象（图1）。
2. 间接判断法
如果通过肉眼无法判断腺样体的具体重量，也可以通过测量其他指标进行推算。比如鼻部症状，包括鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等；睡眠情况，如入睡时间延迟、睡觉不安稳、容易惊醒等；全身症状，如乏力、易疲劳、头疼、头晕、注意力不集中等。 如果这些指标发生异常，可能是腺样体肥大导致的，也需要及时处理。
除了上述方法外，医生还会根据需要进行血常规、C反应蛋白、生化全项、免疫全套、痰培养、药物敏感性试验等相关检查，以帮助查明原发病因，并筛选可能的治疗方案。
多数情况下，如果孩子存在腺样体肥大，通常会合并扁桃体炎，因此医生可能会让患儿同时进行扁桃体的相关检查。
对于腺样体肥大的治疗一般分为以下两步进行： 第一步为药物治疗，适用于轻度腺样体肥大的患者，通常可根据病因服用相关的抗生素药物进行消炎治疗。还需要清理口鼻腔的分泌物以减少感染的机会。
第二步为手术切除，适用于保守治疗无效且存在严重并发症的患者，通常采用全麻下切除鼻腔及鼻咽部位的腺样体组织。 不过值得注意的是，并非所有腺样体肥大患儿都需要进行手术治疗，如果经过药物治疗效果显著，临床症状明显缓解，则无需进行手术。