婴儿出生后缺氧怎么办?
婴儿刚出生后的那几天,身体是没有发育完全的,而且他的许多器官都没发育完全,如果在婴儿出生的时候,发现婴儿有缺氧症状,一定要及时的采取措施。婴儿缺氧一般有两种情况,一种是先天性胎儿缺氧,一种是分娩过程缺氧。针对这两种缺氧情况采取不同的措施,如果是胎儿缺氧,那就要及时进行终止妊娠,如果不是胎儿缺氧,那就可以进行顺产。那么下面是详细的的介绍:
胎儿窘迫
胎儿窘迫症(哈巴症),也称作胎原性呼吸困难,是胎儿在宫内缺氧引起的一种胎宫内危象综合征。近20年来,随胎儿医学的发展,人们对胎儿的生长发育有了更完整和深刻的认识,尤其在胎儿监护方面的进步,更及时地发现了胎儿窘迫,并可以及早针对各种原因引起的胎儿窘迫给予治疗,以减少围产儿死亡。
胎儿窘迫可分为急、慢性两种。急性胎儿窘迫常在临产后由于胎盘早剥、脐带脱垂、血管前置或子宫畸形等引起,常在短时间内发生胎儿呼吸急促、心率变快、胎动减少并趋减弱,多致宫内死胎。慢性胎儿窘迫常发生于胎儿发育迟缓者,胎儿与母体间氧气、营养物质、代谢物的交换发生障碍,胎动减少(少于3次/12小时)、胎心正常或加速明显延缓,是一种宫内静止状态。
重度胎儿窘迫少见,其发生在宫内死亡,或产后检查发现有明显神经系统损伤表现。胎儿窘迫常是多因素造成,对多数胎儿而言,主要是由宫内缺氧所致,故亦称胎儿宫内缺氧。
胎儿窘迫症与胎儿宫内死亡
胎儿窘迫症与胎儿宫内死亡经常交叉发生,很难严格区分。胎儿窘迫的主要原因有:
(1)胎盘功能不完善:妊娠晚期由于孕妇或胎儿母亲贫血、肿瘤、感染等致胎盘血循环障碍,而使胎盘的功能结构受到损伤,不能如期正常地向胎儿血液供应氧气、营养物质。
(2)胎儿肺部发育不成熟:患儿即存在新生儿窒息,缺氧,多因产力异常,产程延长,胎粪堵于肠道致缺氧,即使胎儿肺发育成熟,亦会因吸入羊水而造成呼吸困难。此病因有早产儿和双胞胎等原因。
(3)脐带:因脱垂、绕颈、打了结、产妇产力异常,致使脐带血循环障碍,引起胎儿缺氧。在胎儿宫内窘迫时胎儿有急躁不安,羊水混浊如豆浆如腥臭、胎心率持续1分钟50-60次。于短时间内可以发生胎心由快变慢,由强变弱,至10分钟内胎心无变化,即可诊断为胎儿宫内窒息。
如胎心正常,羊水无污染,一般应严密观察,等待数小时后重新听胎心。若在几分钟后胎心突然减弱或消失,在羊水没有被污染的情况下表示胎儿缺氧,应立即剖宫产。
在胎儿镜下观察胎元皮肤颜色、胎儿心脏搏动及乳头腱鞘有无水肿。胎儿镜是多部位、小范围地直观观察胎儿体表和内部器官,可确认胎儿是否存在先天畸形和分娩时选择的合理性。胎儿窘迫是在生产过程中发生的胎儿急症,可危及胎儿的生命。主要的病因是母亲因素和胎盘因素,避免早产和定期复查是重要的预防措施。