三七粉对脑梗有作用吗?

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三七,又名田七,为五加科人参属植物,因其茎、叶、花、果均呈三七色,故得此名。具有散瘀止血,消肿定痛之功效。现代药理研究表明,三七主要含有三七皂苷Rb1、Rd等20多种皂苷,还含有多种氨基酸、多肽类、蛋白质、多糖、多酚化酶与抗氧化成分及微量元素等[1]。近年来,三七对神经系统的影响引起人们的关注,特别是其改善认知功能障碍、神经保护、预防神经元死亡等方面的作用,成为研究热点之一。

1 对脑缺血再灌注损伤的保护作用 动物实验表明,三七总皂苷可显著减少大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤后海马锥状核Bcl-2蛋白的丢失和Bax蛋白的表达,增加超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低丙二醛(MDA)含量,从而起到对抗脑功能衰退的作用;还可抑制脑组织细胞凋亡,提高免疫功能,对脑缺血再灌注损伤产生保护作用 [3]。 人体实验也验证了三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护作用。刘敏等人给予急性心肌梗死患者服用三七总皂苷或安慰剂,结果提示,三七总皂苷能明显改善患者的记忆、心理能力,且能够明显减轻脑电图异常的程度,说明对于缺血性脑血管病引发的记忆力下降、认知功能缺损患者,三七总皂苷具有良好的治疗作用5]。

2 对脑神经细胞的保护作用 三七总皂苷可以显著减少老年性痴呆模型小鼠脑组织的丙二醛(MDA)含量,增强超氧化物歧化酶(SOD)活力,抑制脂质过氧化反应,减少神经细胞内Ca2+超载,从而起到保护脑神经细胞的作用;还能通过激活大脑单胺类物质代谢相关酶(MAO)、一氧化氮合酶NOS)而调控大脑单胺类神经递质水平,保护神经元功能【6】

3 对脑缺氧/缺血的保护作用 缺氧/缺血再灌注是脑卒中发病机制之一,可造成中枢神经系统结构性改变和功能性障碍,引起脑组织不可逆的坏死。有研究者给大鼠注射维生素E和三七总皂苷,发现两者联合应用能有效阻止海马CA1区神经元损伤,并且能够逆转已有损伤,达到较好的神经保护效果【7】

4 对中枢神经系统炎症的反应抑制作用 Zhou等人【8】发现,在缺乏TLR4/MyD88通路的情况下,三七皂苷不能诱导体内产生前列腺素E2(PGE2),进而也不能刺激NF-κB磷酸化,证明三七皂苷可以通过直接或间接的方式抑制由Toll样受体4(TLR4)介导的神经系统炎症反应。该团队还发现,在缺乏TLR4或者补充抗炎药物时,三七皂苷均不能引起炎性细胞因子(IL-6、IL-1β及TNF-α)的产生,进一步证实了三七皂苷对中枢神经系统炎症反应的有抑制作用【9】

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