儿童睡眠障碍怎么办?
一、睡眠障碍的定义 睡眠是生命必不可少的生理过程,但是很多人在日常生活中并没有养成良好的睡眠习惯。部分患者出现各种各样的睡眠问题,影响正常的工作生活。 根据世界卫生组织调查数据显示,全世界约有1/3的人有睡眠问题。而在中国,成年人失眠发生率更达到38.2%,也就是超过三成的概率会出现睡眠质量差的问题。 睡眠障碍(sleep disorders)是指由于外部或内部因素引起的睡眠量过度减少或过多,以及睡眠潜伏期延长,并伴有各种躯体和精神症状的一类疾病。主要包括: 睡眠相关睡眠呼吸紊乱(PSG):包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合症、混合性睡眠呼吸障碍等;
非睡眠相关睡眠呼吸紊乱:包括夜间哮喘、肥胖低通气综合征、新生儿喘息等;
不宁腿综合征(RLS):表现为难以入睡、夜间惊醒、夜尿增多、烦躁不安等症状;
噩梦症:经常做内容恐怖的恶梦,晨起头昏脑胀;
睡眠拖延综合症:躺在床上翻来覆去就是睡不着,早上起来无精打采;
其他:时差反应、白日困倦、半夜醒来后无法再入睡等等。
二、睡眠障碍的原因分类 从病因上,可以将上述疾病分为原发性和继发性两大类。
原发性睡眠障碍的病因尚不明确,可能与环境、遗传及个体性格等因素有关。 继发性睡眠障碍的病因比较明确,多有鼻炎、咽喉炎、气管炎等上下呼吸道症状,药物使用不当或者中毒等情况,以及环境变化如搬新居等引起。
三、睡眠障碍的诊断 诊断睡眠障碍性疾病时需仔细询问病史,了解发作的频率、持续的时间、可能的诱发因素和临床表现并注意与生理性晚睡相区别。此外还要进行全方位的体格检查,判断是否存在可引发睡眠障碍的躯体病变。
对于部分症状典型的患者,可以通过简单的检查明确诊断。而对于那些症状不典型或缺乏特异性表现的病人,往往需要进一步行实验室检查和特殊检查来协助诊断。
四、睡眠障碍的治疗 大部分睡眠障碍都是可逆的,因此通过调整生活方式,积极治疗原发病变多可缓解。一般首先采取综合干预措施,包括改善环境,改变不良生活方式,消除可能造成干扰睡眠的因素等。 对因体内激素水平异常导致的睡眠障碍,应及时就诊,在专业医生指导下采用中药调理,多数可获得满意疗效。
对顽固的睡眠障碍患者可采用心理咨询与治疗相结合的方法。必要时可给予小剂量的精神类药物进行治疗。