孕前一个月吃叶酸可以吗?

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当然可以,备孕前三个月开始服用叶酸是为了预防胎儿神经管畸形,叶酸是一种B族维生素,由于维生素类药物不需要肝脏代谢就能直接吸收,且孕期体内叶酸水平随孕期增加而降低,所以建议准备怀孕的女性从备孕前3个月开始每日补充叶酸400μg(相当于斯利安片1片)直至妊娠满3个月。 需要注意的是,这里说的叶酸并非是指含叶酸的产前保健品或各类小药丸,而是指单纯叶酸片剂,如斯利安、爱乐维等。

目前,国内妇产科和生殖免疫学界普遍认为,口服叶酸片是安全、有效且经济的营养添加剂,适合于育龄妇女和孕妇群体作为预防用药。 但在实际生活中,有不少女性购买叶酸时却遇到了这样的问题——店员推荐:“这个叶酸不好,你不如买我店里刚上市的‘孕妇黄金素’吧!里面含有活性叶酸,防止胎儿畸形的药效更棒!”或者这样——“我们医院现在开的孕产营养制剂里就有活性叶酸了,这个对胎宝宝可是很好的哦……” 那么,这些“孕妇黄金素”“活性叶酸”真的有用吗?会不会加重孕妇肝肾负担,甚至导致流产?接下来,我们就来聊一聊关于叶酸的那些事儿~

一、叶酸是什么? 叶酸,又名维生素B9、叶酸盐,为含叶酸型核甘酸类化合物。早在1857年,人们就从菠菜叶中还发现了叶酸,叶酸被命名为vitamin B9,又称folic acid。随后,人们又陆续发现了其类似物,目前已知的存在形式有钠盐、钙盐、镁盐等多种盐类,还有甲硫基、二乙胺基、羟基等不同取代基的衍生物。其中,尤以四甲基苷(CT)和甲硫氨基半胱氨酸亚砜(R)最为重要。 在自然界中,除了少数微生物外,大部分植物都不含有丰富的叶酸,只有真菌、藻类和原生动物能够合成叶酸。人类必须通过外在摄入才能获取足够的叶酸。 叶酸广泛存在于动植物类食物中,动物内脏、蛋类、肉类及乳制品中都含有一定浓度的叶酸,但植物的叶部含量最高,如韭菜、菠菜等。

二、叶酸的作用有哪些? 叶酸最主要的功能是参与嘌呤和嘧啶的形成,从而参与核酸的合成,进而影响细胞的增殖。叶酸最重要的生理功能就是预防贫血。 叶酸还具有抗氧化作用,可消除体内的自由基;还可以调节胆固醇的代谢,抑制胆固醇的吸收,从而起到预防心血管疾病的作用。

三、谁需要补叶酸? 叶酸属于B族维生素,而人体内维生素的来源是通过食物消化得到的,因此只要每天按时按量进食,一般不会出现缺乏维生素的情况。但是有特殊情况的人群应该特别注意,比如: 1.患有慢性腹泻的患者,由于肠道壁会丢失大量的叶酸,长期腹泻会导致体内叶酸不足;

2.酗酒的人,由于酒精在肝脏内氧化时会产生乙醛,而乙醛对人体危害很大,会造成DNA损伤,同时还会阻碍人体对叶酸的吸收;

3.长期服用避孕药或患有先天性肾上腺肾上腺增生症,此时体内会出现高皮质醇状态,会消耗大量的叶酸,从而导致叶酸缺乏。

孕妇也是叶酸的必要补充者。 因为孕早期(怀孕前三月),孕妇如果缺乏叶酸,会引起胎儿神经系统发育障碍,严重的甚至会引发流产。而在孕中期和晚期,孕妇继续补充叶酸,可以有效预防先天缺陷儿出生。

除此以外,一些特殊职业人群也需要注意补充叶酸,如: 接触化学药品、放射线或其他有害物质(如高温、噪音等)的职业人群; 胃肠道功能差,胃酸分泌少,空腹出现头晕、乏力、心慌、气短等症状的人群; 肾脏疾病患者,尤其是肾功能不全者; 胰腺炎发作期。

四、如何科学补充叶酸? 一般来说,健康成人每日只需补充400μg(相当于斯利安眠一粒)叶酸即可。若是孕妇或有特殊群体,则需遵医嘱服用的剂量。 目前补充叶酸的方法主要有以下几种: 根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,我国提倡所有孕妇在婚检或孕检时即开始增补叶酸,每日服用叶酸400~600ug/d,孕前三个月至孕后三个月连续增补叶酸,直到分娩。 要注意的是,叶酸虽然好处多,也不会有毒性,但过量服用也有副作用。若一次性大量服用,可能引起恶心、呕吐、腹泻,严重时甚至可能发生中毒,表现为头昏、头痛、嗜睡、无力、呼吸困难、咳嗽、牙龈炎、结石等情况。 如果服用叶酸后出现上述症状,应立即停药,必要时及时就诊。

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