辛伐他汀有什么副作用?

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辛伐他汀是一种合成的他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成的关键酶即HMG-CoA还原酶而减少体内胆固醇的合成,从而降低血清胆固醇水平。临床上常用于高胆固醇血症、冠心病心绞痛等的治疗。 辛伐他汀的副作用常见有以下几方面:

1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;

2. 神经系统表现:如头痛、失眠、头晕、记忆力下降等;

3. 肝功能损害:如出现尿黄、皮肤瘙痒、肝功能异常等;

4. 肌病:为辛伐他汀较严重的副作用,表现为进行性肌肉疼痛、无力、发热和水肿,严重时可能发生关节挛缩、呼吸衰竭甚至死亡。多与用药剂量过大或疗程过长有关,减量或停用药物后可逐渐恢复;

5. 血糖升高:个别患者服用可使空腹血糖增高,应注意监测,若症状明显应及时停药并调整治疗方案。 对肝脏有毒性的药物通常会对肾脏产生一定的毒性作用。临床研究发现,服用辛伐他汀80~120毫克/天,连续服用4周后,67%的患者出现血清碱性磷酸酶增高的现象;长期服用,有半数以上患者的血清碱性磷酸酶可以恢复到正常水平以下,但停药后可以继续恢复正常。如果患者在服药期间发现血清碱性磷酸酶持续升高,就应该及时停药并检查肾功能。 孕妇禁用该药,哺乳期妇女也应慎用。

对药物过敏者禁用,有活动型肝炎或肝功能损害者禁用。对该类药物过敏的患者还可能对钙通道抑制剂过敏,凡是使用钙拮抗剂治疗后发生心绞痛的患者必须立即停止使用并遵医嘱用药。

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