阿莫西林的作用原理?

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青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,属于时间依赖性抗菌药。 药物进入体内后迅速扩散到全身,与细胞表面的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,调节细胞膜的通透性,使菌体内容物渗漏并被吞噬细胞吸收处理。但该类药物不能有效地穿过血脑屏障进入脑组织,对颅内感染的作用效果不明显。

该类药物耐酸性较强,在血液中不易失效,血浆半衰期较长,约2~3h,单次给药400mg,2h后血药浓度达峰值。由于在体内经过代谢,大部分以无活性的化合物排出体外,仅10%的药物以原形从肾脏排出;注射剂型的t1/2约为5min,口服液的t1/2约为8~10min。

对金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等革兰阳性细菌有较强的杀灭作用;对绿脓杆菌和流感嗜血杆菌也有一定的抑制作用。本品单剂量1g,一次服用,对上呼吸道感染如急性扁桃体炎、咽炎等的临床治愈率为94.6%;多剂量1g,一日三次,连服三日,对化脓性链球菌所致的肺炎的临床治愈率为100%。 对结核杆菌也有轻微的抑制作用。

不良反应:可见恶心、呕吐、腹泻及用药局部皮肤反应,少数患者可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。患者对本品的耐受力较好,不良反应的发生率较低。

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