导丝什么作用?
作为介入手术室护士,经常听到同事们聊导丝的话题,那么什么是导丝呢? 通常我们使用的导丝分为导管导丝和动脉导管。 导管导丝又称为“导引钢丝”,是由一种特殊的聚合物制成的柔性很好的细管,直径2~4mm,长度30~150cm不等。根据操作方式的不同可分为:一次性使用可脱卸导丝、环形导丝及导管内导丝。 一次性使用可脱卸导丝在使用时需经血管途径将其送至靶器官区域,可在特定位置释放支架或进行球囊扩张等操作,其结构如图1中A所示; 图1 环形导丝和导管内导丝都属于导管导丝的一种,不同的是环形导丝的末端是环形状的(如B),而导管内导丝的末端是尖头的(C)。
目前大多数医院使用的导丝是自行生产的,根据临床需求设计的。但也有部分医院使用外购的成品导丝。无论是自行生产还是外购产品,都要经过质量检验后才能发出。 动脉导管一般用于主动脉弓以上部位病变的治疗。由特制的螺旋形套筒组成,具有支撑结构,防止导管在血管内滑动,同时带有3~8个侧孔,利于药物扩散和血液回流。可根据患者体型、病变部位选择不同长度,一般有7cm、9cm和12cm三种规格,侧孔的大小根据导管进入的部位深浅确定。 使用时,将动脉导管沿穿刺针送入心脏冠脉或者颅脑靶器官组织,并通过导丝引导将导管置于所需的位置。