泰国蛇药有副作用吗?

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“泰国的蛇药”应该指的是泰国产的抗疟疾药物——氯喹,而不是什么神鬼怪的“蛇药”。 首先说明观点:只要按照说明书服用,氯喹的副作用是相当有限的且可以接受的;相反,不严格按说明书用药,或长时间连续用药,导致的严重不良反应才是可怕的。

1943年,在美国士兵中流行一种奇怪的病。病人发热、寒战,全身疼痛,并迅速出现衰竭,若不能及时治疗,这些病人在几日内就会死亡。 这种病就是疟疾,由寄生在人体内的疟原虫引起。当时的医疗条件只能给予患者支持治疗(静脉输液、输血),无法彻底杀灭体内的疟原虫。随着患者的病情加重,体内的疟原虫越来越多,而体内的免疫细胞则不断被杀灭。这样下去,病人就算不吃不喝也会逐渐消瘦,最后衰弱不堪,完全丧失抵抗力。最后,病人死于严重腹泻、呕吐或者昏迷。

就在人们束手无策的时候,一种来自泰国的高纯度盐酸氯喹走上历史舞台,成为战胜疟疾的“神药”。

那么,什么是氯喹呢? 氯喹是一种人工合成的喹啉类药物,通过干扰寄生虫细胞内的脱氢酶系统而发挥抗寄生虫作用。 氯喹最初是作为抗疟药使用的。由于该药能够通过血脑屏障进入大脑,因此还可用于治疗脑炎和多发性神经炎。近年来,氯喹还用于老年性白内障的治疗。 目前,世界上已有数十个国家使用氯喹防治疟疾。

但是,任何药品都有可能出现不良反应甚至严重的药害事件。据世界卫生组织统计,每年约有50万人因服用氯喹而产生严重的不良反应,约1.8万人因此死亡。在所有的药品不良反应事件中,恶性反应的发生率居首位。 合理用药对于保障用药安全至关重要。

目前,医学界已经对氯喹的不良反应当作了充分的研究,并提出了相应的预防措施。

一、血液系统毒性 长期大量应用可致贫血、白细胞减少、血小板减少等。在治疗过程中应注意检查血象,如有必要,可作出相应调整。 二、眼部损伤 可引起急性眼结膜炎、角膜炎,若治疗不及时,可能继发青光眼、白内障。使用本品期间应经常巡视病房,检查患者眼睛有无刺激症状,如瘙痒、流泪、畏光及视力障碍等症状,发现后立即停药。

三、胃肠道反应 可有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀,但多较轻微,不影响继续用药。 四、神经系统反应 可有头痛、头昏、倦怠,但均较轻,无须特殊处理。

五、其他 长期使用可有低钾血症、血糖升高、体重减轻等。另外,老年人长期应用此药可能发生老年痴呆。

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