左咸肉碱有副作用吗？
吃了几天左旋肉碱，感觉很好，体重下降得很快，也没有头晕恶心等症状出现，但是听朋友说这个药物会有副作用，很担心，想问一下大家有没有知道的？该药是否真的有毒副作用？会出现什么症状呢？ 回答：作为营养学老师，我专门做过左旋肉碱的实验研究，也指导很多学生做左旋肉碱的实验，还吃过一些品牌的左旋肉碱，应该说对于左旋肉碱我还是有一定了解的。左旋肉碱是一种营养素，和碳水化合物、蛋白质、脂肪一样，是人体必需营养素之一，所以正常服用是不会产生毒副作用的。 不过，2015年欧洲食品安全局（EFSA）对肉碱类物质的摄入进行了评估，认为适量摄入这类物质不会对人体造成伤害。然而如果过量摄入或错误服用，可能会造成危害。 比如，2014 年欧盟国家报告了338例儿童急性中毒病例，原因可能与过量食用含有左旋肉碱的保健品有关。这些儿童服药后出现了肠胃不适症状、腹泻、呕吐甚至痉挛等并发症；另外，还有一些孕妇在使用含左旋肉碱的减肥药之后，出现流产的症状。
之所以会对左旋肉碱的安全存在顾虑，是因为以前人们认为它可以安全地用于治疗心脏病和糖尿病。1988年和1989年，FDA分别批准肉碱烟酸酯和酒石酸铬丙胺钠作为减肥药物上市，直到2006年，FDA才禁止这两种成分作为减肥剂使用，原因是缺乏安全和有效性的证据。目前，国内也有少量生产肉碱烟酸酯和酒石酸格丙胺钠，用于减肥治疗。 但必须指出的是，此前关于左旋肉碱的安全性主要来源于其作为营养素的安全史，而关于它的药物安全性，则主要来自于这2种已被停用的化合物。近年来，大量的动物实验与人体实验都显示，左旋肉碱是安全的，只要严格按药物说明书服用，一般不会产生毒副反应 [1-5]。
最近国外有研究显示，左旋肉碱可能具有抗衰老作用[6]，还有减少炎症反应、抗氧化应激等作用，未来有可能作为膳食补充剂应用于保健领域。当然，左旋肉碱也可能存在某些遗传多态性，影响药物的代谢，从而增加不良反应的风险，这方面还需要进行更多的研究。