儿童胃病怎么检查?

方馨冉方馨冉最佳答案最佳答案

孩子六岁,一直说胃不舒服,时轻时重。做过两次胃镜检查,第一次说是浅表性胃炎(好像还有点反流),第二次是幽门螺杆菌呈阳性同时说是胃底腺炎。给开了药吃了一个多月,后来又说是反流(因为老说胃部灼烧感)又开中药吃了没多久又说胃痛来医院就诊。 这几次看病的过程孩子的症状都是反复的胃痛、反酸、恶心想吐,不过能吃饭,也不消瘦。做胃镜的过程孩子也是痛苦万分,两次都哭得厉害。现在孩子已经厌学了,每次吃药就哭闹不肯配合,心疼啊! 我想问一下这种情况是不是需要做幽门螺杆菌呼气试验或者进一步检查?具体该查哪些项目呢?还有,每次检查都说有炎症,可是吃过那么多药了还是不见好,请问这是怎么回事?有没有什么好一点的检查方法或者好的治疗方法? 谢谢!!!

回答:你描述的孩子的情况考虑小儿慢性胃炎的可能性大,此病的发生与幽门螺杆菌感染有关系,治疗上主要是药物抗幽门螺杆菌治疗,结合对症处理。 由于婴幼儿时期孩子尚不会主动表述胃肠道不适症状,通常是由于家长发现孩子拒食、呕吐、腹泻后就诊发现的,因此医生会通过查体及完善的辅助检查来明确诊断。

在诊断上除了会进行血常规、便常规观察有无感染之外,还会进行碳13或碳14尿素呼气试验明确是否存在幽门螺杆菌感染,这是有创的检查方式需要提前告知孩子。另外为了解胃的功能状态还会进行超声胃镜甚至食管测压检查。

当然最后的诊断往往根据病理检查结果最为可靠,但却是需要有创的检查手段。 对于小儿慢性胃炎的治疗上主要是在根除幽门螺杆菌的基础上加以抑制胃酸、保护胃黏膜等措施,一般经药物治疗后多数患儿的症状可以得到控制。但是部分患儿可以出现明显的胃粘膜萎缩、肠化生甚至是癌变,所以定期复查非常重要。

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