婴儿胆汁酸高是怎么引起的?

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婴儿胆汁酸高是怎么引起的?胆汁酸增高常见于原发性胆汁性肝硬化、妊娠期胆汁淤积症;胆汁酸代谢异常所致的原发性胆汁酸血症;胆囊切除后的肝内胆汁淤滞;肝内胆汁淤滞或肝内外胆汁淤积等。新生儿胆汁酸高是怎么回事呢?

胆汁酸是乳糜粒形成与成熟的诱发因素,与脂肪消化吸收有关。高胆固醇血症,卵磷脂缺乏,肠道吸收胆固醇增加,肝内胆汁酸生成相应增多。在儿童,厌食、腹胀、恶心、呕吐这些症状联合出现时,提示胆汁郁、乳酸浓度高。新生儿时期胆盐负荷过重,肝胆管道畸形,先天性胆汁排泄障碍,胆红素和胆固醇的代谢紊乱,以及先天性的胆汁淤积和肝细胞病变等,均可引起新生儿胆汁酸高。

新生儿胆汁酸高于正常值,与新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、胆红素和胆固醇代谢紊乱等有关,需要及时就医,家长需注意及时测量新生儿体温,保持周围环境和通风换气,保证患儿充足的睡眠,给予患儿清淡、适量、均衡、营养均衡的常规饮食,保证患儿正常营养物质的需要。

正常值范围是50~150U/mL,胎儿期和新生儿时期,由于肝脏发育不完善,胆汁酸在血液中的浓度较低,在0.7~4.0U/mL之间。在1个月后,胆汁酸浓度开始上升,到3~4个月时达高峰,约为170U/mL。新生儿胆汁酸正常值是在产后2天,血清胆汁酸为200~300U/mL。产后1星期,数值开始下降,到产后3~4星期,降至正常的水平,产后2个月的新生儿,胆汁酸数值与正常儿无差异。

如果是吃母乳的孩子,出生后2~3个月,胆汁酸才能正常。如果是吃奶粉的孩子,胆汁酸上升的速度更快,1个月可能就达到了最高峰,从160左右迅速上升到300~400。在最高峰后大概一个月,数值可以逐渐下降,在1个月的时期内会逐渐、缓慢下降,在2个半月的时间可以降到正常水平。

胆汁酸过高可能是有肠道壁损伤或肠道菌群失调,在肠道内分泌过多。对于新生儿胆汁酸稍高一些,一般不必过于担心,随孩子的生长,身体的各个器官都会逐渐发育成熟,肝脏也会逐渐成熟,胆汁酸会慢慢下降。如果小儿患有肝病等一些其他疾病,也可能会引起胆汁酸稍高一些,建议就医,查明原因,对症治疗。

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