怀孕几个月适合做药流?

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药物流产适用于停经49天内的妊娠。 首先,我们来说说药物流产的适用范围。药物流产适用无孕产史、非孕期人工流产手术禁忌症;近2周内无明显恶心、呕吐等早孕反应,既往服药后没有药物残留或流产不全者。值得注意的是,有药物使用禁忌证的患者禁用药物流产。例如,严重心肺疾病患者不能进行药流;患有青光眼、结膜炎的患者也不能应用;哺乳期和妊娠期孕妇均不宜采用药物流产。

其次,我们要讲讲药物流产的药物及用法。目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。前者主要作用于胎盘,引起子宫内膜坏死、宫颈软化;后者具有子宫兴奋剂的作用,可以增强前者的作用,导致妊娠物排出体外。 具体用药如下: 以上药物均应空腹服用。第一天上午服用50毫克米非司酮,下午服用25毫克;第二天中午12点以及晚上8点各服25毫克……以此类推,服药时间不少于三天。第四天早上服用300毫克米索前列醇,之后观察6个小时,若不见胚胎流出,当天加服400毫克米索前列醇,总剂量不超过1.2克。在服用米非司酮期间可能有胃肠道反应,如恶心、呕吐等,可以在医生指导下服用维生素B6减轻症状。

需要注意的是,无论采取何种方式终止妊娠,药物流产都只能作为终止妊娠的方法之一,且必须是在妊娠l4周之前施行。一旦妊娠超过14周,须行引产术。而且无论是药物流产还是人工流产,都应避免反复手术,否则会增大术后感染几率,造成今后再孕困难甚至不孕。

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一般说来,怀孕49天之内,通过药物(口服米非司酮片和米索前列醇片)终止妊娠者称之为药物流产。但必须在有过妊娠史、人工流产史的育龄妇女中应用。

目前用于流产的药物有:米非司酮片和米索前列醇片合用,前者引起子宫绒毛膜退化,后者使子宫强烈收缩造成流产。药物流产在有条件的门诊或住院部进行,停止流血后注意休息,1个月后复查。药流后继续采取有效的避孕措施。

如药物流产失败或流血量过多,应立即到医院,必要时进行人工流产,以免发生大出血引起贫血及造成意外。

药物流产的优点:人工流产无条件时采用或有瘢痕子宫、曾有子宫手术史等容易发生子宫破裂传统高危的人工流产症者;妊娠10周以内要求终止妊娠者;既往多次人工流产史,如宫腔粘连可能性较高、人工流产后疼痛剧烈者;害怕人工流产者紧张心理体征;自愿选择药物流产者。

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